什么是CAR-T细胞疗法?一种对抗癌症的活体药物CAR-T,即嵌合抗原受体T细胞疗法,是一种开创性的免疫疗法,利用患者自身免疫系统的力量来对抗癌症。可以将其视为针对每位患者量身定制的“活体药物”。 我们的身体拥有T细胞,一种白细胞,它们是我们免疫系统的士兵,负责识别并摧毁病毒和细菌等入侵者。然而,癌细胞非常狡猾,常常能逃避这些天然防御机制的检测。这时,CAR-T疗法便派上了用场。 CAR-T疗法从体内提取细胞并进行基因改造,使其能够对抗癌症。该过程首先通过一种称为单采术(类似于捐献血浆)的程序从患者的血液中收集T细胞。然后,这些T细胞被送往专业实验室,在那里通过基因工程使其表面产生称为嵌合抗原受体(CAR)的特殊结构。这些受体旨在识别并结合患者癌细胞表面的特定蛋白质(即抗原)。 一旦配备了这些新的靶向癌细胞的受体,经过改造的T细胞(现称为CAR-T细胞)便在实验室中扩增至数百万。在将这些超级细胞回输到患者血液中之前,通常会进行短程化疗,为CAR-T细胞的生长和增殖创造更有利的环境。当这些CAR-T细胞重新进入体内后,它们就像一支高度靶向的军队, 寻找并摧毁癌细胞。 应用与潜在副作用CAR-T细胞疗法在治疗某些类型的血癌方面已显示出显著成效。 CAR-T细胞疗法已获批用于治疗以下癌症的复发: B细胞急性淋巴细胞白血病(ALL)。这种血癌是儿童中最常见的癌症类型。 慢性淋巴细胞白血病。这种白血病进展速度比其他白血病慢,最常见于老年人。 某些类型的非霍奇金淋巴瘤。淋巴瘤是影响淋巴系统(一个由器官、腺体、血管和称为淋巴结的细胞团组成的网络)中白细胞的癌症。可能适合CAR-T细胞疗法的B细胞淋巴瘤包括弥漫性大B细胞淋巴瘤和原发性纵隔大B细胞淋巴瘤。此外还包括高级别B细胞淋巴瘤、未特指侵袭性B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤和套细胞淋巴瘤。 多发性骨髓瘤。这种不常见的血癌会影响骨髓。癌症形成于一种称为浆细胞的白细胞中。 研究正在进行中,以将其应用范围扩展到实体瘤。 在以下情况下,可能会推荐CAR-T细胞疗法: 患者对其他治疗无效(也称为难治性癌症)。 癌症在初次治疗后12个月内复发,或在多次先前治疗后复发,也称为复发性或再发性癌症。 虽然CAR-T疗法可能非常有效, 这也是一种强效的治疗方法,可能导致显著的副作用。最常见的是细胞因子释放综合征(CRS),可引发类似流感的症状,如发热、寒战和疲劳,严重时会出现危险的血压下降和呼吸困难。另一个潜在的副作用是免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS),可能导致神经系统症状,如意识模糊、言语困难和癫痫发作。由于这些潜在风险,接受CAR-T细胞疗法的患者需要在专业的医疗中心进行密切监测。 中国在CAR-T细胞疗法领域的领先地位中国已迅速跻身CAR-T细胞疗法的前沿,成为这一尖端治疗的全球中心。多种因素促成了这一崛起,使其成为国际患者极具吸引力的目的地。 1. 临床创新与研究中心: 中国是CAR-T临床试验的重镇,注册试验数量已超过美国。这种充满活力的研究环境意味着中国患者可能接触到更广泛的创新疗法,包括针对新型癌症抗原的治疗。中国政府还实施了政策以优化新疗法的审批流程,让患者能更快获得最新治疗。 2. 显著的成本优势: 患者选择到中国接受CAR-T疗法的最具说服力的原因之一,是显著的费用差异。在美国,CAR-T疗法的费用可达37.3万至47.5万美元。而在中国,同样的治疗费用可降低50%-70%,大约在12万至36万美元之间。 这使得一种可能挽救生命的治疗能够惠及更广泛的患者群体。 3. 世界级医疗机构与专业实力: 中国拥有越来越多的配备先进设施和高水平医疗团队的医院,专门从事CAR-T细胞治疗。这些机构不仅拥有丰富的治疗经验,而且越来越注重满足国际患者的需求。 聚焦中国医疗机构中国多家医院因其在CAR-T细胞治疗方面的专业水平以及服务国际患者的承诺而获得认可。 上海嘉会国际医院: 该医院已成功为众多外籍患者提供了CAR-T治疗。一个典型案例是来自新加坡的一位患有罕见淋巴瘤的患者,在其他治疗失败后,在嘉会医院接受了成功的CAR-T治疗。另一个成功案例涉及一位来自新西兰的多发性骨髓瘤患者,同样得到了成功治疗。该医院强调其国际标准的护理和多学科团队协作方法。 陆道培医院: 作为北京著名的血液病医院,陆道培医院一直是中国CAR-T临床试验的先驱,并已使用该疗法治疗了大量患者。该医院设有国际中心,为外籍患者提供从医疗咨询到行程安排的全方位协助。 复大肿瘤医院: 位于广州, Fuda Cancer Hospital在治疗国际患者方面有着悠久的历史,并设有专门的病人服务部门,协助处理语言翻译、签证问题和旅行后勤。 Shanghai SinoUnited Hospital: 该医院最近成立了一个国际CAR-T细胞治疗中心,并已经治疗过来自新西兰、英国和德国等国家的患者。他们提供"23天治疗套餐",以简化国际患者的流程,并提供全面的支持服务。 其他拥有强大CAR-T项目的知名机构包括Peking University Cancer Hospital、Yanda International Hospital和Beijing GoBroad Hospital。